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Ernährung bei Kindern mit Diabetes

Die richtige Ernährung bei Diabetes

Wenn bei Ihrem Kind Diabetes festgestellt wurde, handelt es sich meist um Diabetes Typ 1, bei dem eine Insulintherapie nötig ist.
Das bedeutet für Ihr Kind, in Zukunft genauer auf die Ernährung achten und täglich Insulin spritzen zu müssen. Die ist eine Veränderung für Ihr Kind und auch für Sie als Eltern, die vor allem zu Anfang nicht einfach zu bewältigen ist. Deswegen gibt es speziell für Kinder und Jugendliche mit Diabetes Typ 1 und ihre Eltern Ernährungs- und Therapieschulungen. Solche Schulungen verbessern nachweisbar den Therapieerfolg, deswegen übernehmen meist auch die Krankenkassen die Kosten. Informationen über Schulungsprogramme und die Kostenübernahme kann Ihnen Ihr Arzt/Diabetesberater oder Ihre Krankenkasse geben.

Wenn Ihr Kind noch nicht alt genug ist, um sich das Insulin selbst zu spritzen und den Ernährungsregeln selbstständig zu folgen, liegt die Durchführung der Therapie vor allem bei Ihnen als Eltern.

Dabei gilt es, das richtige Maß zwischen Gelassenheit und Disziplin zu finden. Versuchen Sie, Ihr Kind seinem Alter entsprechend aktiv an der Behandlung und Mahlzeitenplanung zu beteiligen, sodass es lernt selbst Verantwortung dafür zu übernehmen.

Gut zu wissen: Eine strenge Diabetesdiät ist für Ihr Kind nicht nötig. Für Ihr Kind gilt genauso wie für alle anderen Kinder: Achten Sie auf eine ausgewogene Ernährung, die alle Nährstoffe für das gesunde Heranwachsen enthält. Auch Ausnahmen wie Süßes und Fastfood sind erlaubt, wenn sie bei der Therapie berücksichtigt werden.

Im Folgenden finden Sie einige Tipps für typische Situationen.

Mein Kind isst lieber Fastfood und Süßes als Gemüse - wie kann ich meinen Sohn/meine Tochter für gesunde Ernährung begeistern?

Kinder lernen das Essen in der Familie. Dienen Sie Ihrem Kind als Vorbild, indem auch Sie auf eine ausgewogene Ernährung achten.

Durch kreative und appetitliche Zubereitung lassen sich Kinder oft leicht für neue, gesunde Gerichte begeistern.
• Kreativ zubereitete, gesunde Lebensmittel, wie z. B. Tomatensterne oder Radieschenmäuse können für Ihr Kind interessanter und damit schmackhafter sein als "langweiliges" Gemüse.
• Gemüse-Burger oder –Spieße sind eine gesunde Alternative zu den Fastfood-Varianten. Beide lassen sich nach Wunsch zusammenstellen und schmecken roh mit einem leckeren Dip oder auch warm.
• Statt Käse oder Wurst sind auch Gurken- oder Tomatenscheiben für das Pausenbrot gut geeignet
• Beziehen Sie Ihr Kind – seinem Alter entsprechend – in die Zubereitung der Mahlzeiten ein. Selbst gekocht schmeckt meist viel besser!

Wenn es doch mal Pommes oder Burger sein müssen – eine Ausnahme ist bei Anpassung der Insulindosis möglich.

Süßes in Maßen ist auch erlaubt. Die Süßigkeit sollte gleichzeitig Fett und/oder Eiweiß enthalten, wie z. B. Schokolade, Kuchen, Eis oder Müsliriegel. Dadurch wird der Blutzuckeranstieg gebremst. Die enthaltenen BE müssen berechnet werden.

Eine gesunde Alternative zu Süßigkeiten ist Obst. Es enthält Ballaststoffe und Vitamine. Jedoch sollten Sie darauf achten, dass die gewählte Obstsorte einen niedrigen glykämischen Index aufweist, z. B. Kirschen, Äpfel oder Birnen, und bei der Insulindosis berücksichtigt wird.

Was ist, wenn sich mein Kind nicht an den Ernährungsplan hält?

Auch Eltern von Kindern ohne Diabetes kennen lange Diskussionen über den Speiseplan oder Phasen, in denen das Kind nur das Lieblingsgericht essen möchte.

Bleiben Sie gelassen! Vorlieben und Abneigungen können sich bei Kindern schnell ändern. Oft können auch zusammen mit dem Kind Alternativen oder ein Kompromiss gefunden werden. Vorteil der modernen Insulintherapie ist, dass sie flexibel angepasst werden kann. Die gesunde Ernährung und gute Blutzuckereinstellung sollten Sie und Ihr Kind jedoch nicht aus den Augen verlieren! Ihr Arzt oder Ihr Diabetesberater stehen Ihnen dabei zur Seite. Auch spezielle Diabetikerschulungen für Kinder, Jugendliche und ihre Eltern helfen Ihnen, diese Therapieziele zu erreichen.

Wenn Ihr Kind nicht zu festen Zeiten essen will, ist es mit modernen Insulin-Analoga generell möglich, erst nach der Mahlzeit zu spritzen. Über eine mögliche Umstellung sprechen Sie bitte mit dem Arzt oder Diabetesberater.

Mein Kind hat Gewichtsprobleme

Im Gegensatz zu Typ-2-Diabetikern haben Kinder mit Typ-1-Diabetes meist ein normales oder zu geringes Körpergewicht. Selten ist der Grund für Untergewicht eine Krankheit oder Stoffwechselstörung. Dies kann der Arzt überprüfen.

Vor der Diagnose von Diabetes Typ 1 kommt es oft zu Gewichtsabnahme. Nach dem Beginn der Insulintherapie wird dieser Gewichtsverlust meist wieder ausgeglichen.

Falls Ihr Kind auch nach Beginn der Behandlung des Diabetes zu wenig wiegt, können Sie z. B. folgendes ausprobieren:
• Möchte Ihr Kind nicht essen, geben Sie Ihm stattdessen Milch oder ein anderes kalorienhaltiges Getränk.
• Eventuell mag Ihr Kind nicht das, was ihm angeboten wird. Bieten Sie ihm leckere und gesunde Alternativen an.

Übergewicht ist bei Diabetes Typ 1 nicht sehr häufig. Selten ist der Grund für Übergewicht eine Krankheit oder Stoffwechselstörung. Dies kann der Arzt überprüfen.

Falls Ihr Kind doch einige Kilos zu viel wiegt, können folgende Tipps helfen:
• Gemüse ist ein kalorienarmer und gesunder Snack, der satt macht. Bieten Sie es Ihrem Kind als Alternative zu Süßigkeiten zum Beispiel als Zwischenmahlzeit an oder auch zum Pausenbrot.
• Zu vielen Nahrungsmitteln gibt es eine fettarme Alternative. Milch schmeckt auch mit 1,5% Fett. Salami kann durch mageren Schinken ersetzt werden. Bei Camembert und Frischkäse der Doppelrahmstufe gibt es auch Varianten mit Joghurt, die weniger Fett enthalten.
• Halten Sie keine Süßigkeiten-Vorräte zu Hause! Sie verführen zum Genuss.
• Bewegung ist gesund und tut gut. Gehen Sie mit gutem Beispiel voran. Versuchen Sie, mehr Bewegung in den Tagesablauf einzubauen, z. B. durch gemeinsame sportliche Unternehmungen, wie eine Radtour. Vielleicht finden Sie zusammen mit Ihrem Kind eine Sportart, die ihm Spaß macht und die es regelmäßig oder im Verein betreiben möchte.

Bei Kindern mit starkem Übergewicht kann auch ein Diabetes Typ 2 vorliegen. Vor allem in diesem Fall hilft es, das Gewicht zu reduzieren. Allein dadurch lässt sich der Blutzucker oft wieder normalisieren und Folgeschäden vermeiden

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